На сегодняшний день не вся медицинская помощь в России покрывается полисом ОМС. Некоторые услуги приходится оплачивать отдельно, отмечают специалисты страховых компаний. Эксперты пояснили, что сейчас входит в базовую программу, а за какие процедуры придется платить.
По действующим правилам, по полису можно бесплатно ходить к терапевту, пройти плановую диспансеризацию, сдавать анализы и делать прививки. Также система ОМС покрывает лечение в больнице, операции, ведение беременности и роды, а также базовую стоматологию.
Некоторые медицинские услуги в программу обязательного медстрахования не входят. В федеральный перечень не включены лечение ВИЧ, туберкулёза, венерических заболеваний, психических расстройств и паллиативная помощь. Направления могут финансироваться по другим программам, в частности, из бюджета регионов.
В случае использования санавиации в экстренных случаях оплата происходит из регионального бюджета. Соответствующее решение должны принять власти конкретного субъекта РФ.
Страховщики советуют заранее уточнять, какие услуги бесплатны в регионе. Проверить информацию можно на официальных сайтах территориальных фондов ОМС (ТФОМС).
Телеведущий Александр Мясников ранее раскритиковал систему ОМС в России. По словам эксперта, качество оказания медпомощи при существующем подходе оставляет желать лучшего.
